93 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Куда и к какому врачу обращаться при укусе клеща?

Укус клеща: что делать

Клещи. Осторожно, коварный паразит!

Сегодня будет увлекательный экскурс в биологию. Поговорим о клещах. В большей степени имея ввиду иксодовых.

Клещи — это кровососущие паразиты, то есть питаются они кровью любых млекопитающих, которые встретятся им на жизненном пути. Человек — не исключение.

Сам по себе укус клеща может представлять опасность только в двух довольно нечасто встречающихся случаях. Первый — аллергическая реакция на компоненты слюны, второй — нагноение ранки в случае неполного или неправильного извлечения клеща.

Но пристальное внимание эти паукообразные заслуживают совершенно по другой причине — они являются переносчиками множества возбудителей инфекционных болезней. Для нас наиболее актуальны вирусный клещевой энцефалит и иксодовый клещевой боррелиоз (болезнь Лайма).

Клещи воспроизводят потомство, откладывая яйца. Прежде чем стать взрослым клещом, вылупившаяся из яйца личинка должна поесть, и тогда она превращается в нимфу, которая ещё раз кушает и становится имаго (половозрелая особь). Взрослая самка тоже трапезничает, после чего откладывает яйца. И снова всё повторяется по кругу.

Почему важно знать, что кровь нужна не только взрослым самкам?

Дело в том, что у личинок и нимф не так хорошо развит ротовой аппарат и крови им нужно меньше, чем половозрелой особи. А это значит, что цепляются они ненадолго и могут отвалится раньше, чем вы их обнаружите на своем теле. И вы даже не будете знать, что вас укусил клещ.

И всё было бы ничего, если бы клещи не передавали своему потомству возбудителей инфекций. Т.е. даже ни разу не сосавшая крови личинка может быть переносчиком инфекционных болезней. А ещё, из этого следует вывод о том, что даже если вы не снимали с себя клеща, это не исключает возможность укуса и, как следствие, развития в последующем заболевания.

Самый надёжный способ избежать неприятностей, связанных с клещами — минимизировать вероятность укуса. Т.е. правильно одеваться на природу и обязательно использовать репелленты. В следующий раз поговорим подробно о способах профилактики клещевого энцефалита и боррелиоза.

Клещи: специфическая профилактика

Итак, вирусный клещевой энцефалит и Лайм-боррелиоз – это абсолютно разные заболевания. Объединяет их одинаковый переносчик и механизм инфицирования. Заражение происходит при укусе клеща, который выделяет возбудителя в ранку со слюной.

Теперь о профилактике этих инфекций.

Болезнь Лайма или Лайм-бореллиоз

Лайм-боррелиоз вызывается несколькими видами боррелий. Как и в случае с другими инфекциями, вызванными спирохетами (а боррелии – это спирохеты), на сегодняшний день мы не располагаем специфическими средствами профилактики. Простыми словами, прививки от боррелиоза нет.

А это серьезный повод предпринимать максимальные усилия для уменьшения шансов встречи с клещами вообще. Но, что же делать, если укус уже произошел?

В регионах, где распространен клещевой боррелиоз, показана антибиотикопрофилактика. Единственный препарат с доказанной профилактической эффективностью – доксициклин. Рекомендации по длительности приема разнятся, но наибольшая доказательная база накоплена по однократному приему 200 мг доксициклина не позже, чем в течение 72 часов от момента укуса, но чем раньше, тем лучше. Эффективность составляет 87-95%.

Препарат противопоказан беременным, кормящим и детям до 8 лет. В этих случаях вполне обоснованно проводить профилактику пенициллинами, к которым боррелии тоже чувствительны. Независимо от того, принимали вы антибиотик или нет, в течение 30 дней необходимо наблюдать за местом укуса и общим самочувствием на предмет появления симптомов заболевания.

Американское общество инфекционных заболеваний (IDSA) рекомендует антибиотикопрофилактику боррелиоза, если:

  • атаковавший клещ идентифицирован как черноногий
  • ориентировочное время присасывания составляет 36 часов и более
  • антибиотик может быть назначен в течение 72 часов от момента извлечения клеща
  • инфицированность клещей в данном регионе бактерией B.burgdorferi ≥20
  • пациенту может быть назначен доксициклин (противопоказан беременным, кормящим и детям до 8 лет).

Только в случае наличия всех вышеперечисленных критериев рекомендован прием доксициклина 200 мг однократно (эффективность более 87%). Другие антибиотики с целью профилактики не назначаются, т.к. их эффективность не доказана.

Рекомендации Немецкого дерматологического общества (DDG) также основаны на результатах американских исследований и указывают на отсутствие необходимости рутинной антибиотикопрофилактики.

В русскоязычном медицинском пространстве существует несколько схем профилактики с использованием разных групп антибиотиков, отличаются и длительность, и показания к назначению. Доказательная база невнятная.

Почему мы не можем полагаться полностью на результаты американских исследований?

Потому что в США основным переносчиком боррелиоза является черноногий клещ, а основным возбудителем — B.burgdorferi. В то же время существуют другие иксодовые клещи-переносчики этого заболевания и другие боррелии его вызывающие (например, B.afzelii, B.garinii), которые у нас встречаются.

Есть исследования, указывающие, что собачий клещ передаёт B.afzelii в пределах 24 часов. По другим комбинациям клещ-боррелия информация очень скудная и противоречивая.

Так что же делать?

Как можно быстрее после укуса проконсультироваться с врачом и ориентироваться на клиническую ситуацию в каждом конкретном случае. Но помнить о том, что единственной схемой с доказанной эффективностью является прием доксициклина 200 мг однократно.

Клещевой энцефалит

Вопрос специфической профилактики клещевого энцефалита решается гораздо проще. К счастью мы располагаем вакциной для предотвращения этого заболевания.

Прививка показана всем, кто посещает или планирует посетить лесопарковые зоны и дачно-огородные хозяйства в эндемичных регионах. Курс вакцинации включает 2 инъекции с интервалом 1-7 месяцев, первая ревакцинация проводится через год, последующие – раз в 3 года. Своевременная вакцинация исключает необходимость введения иммуноглобулина в случае укуса.

Куда и к какому врачу обращаться при укусе клеща?

Весной и летом повышается риск быть укушенным клещом. Подходить к этому вопросу нужно ответственно, так как насекомые являются переносчиками опасных инфекций. Знание правил действия и того, куда обращаться, если укусил клещ, поможет сохранить здоровье. В статье рассказываем о том, какой врач лечит последствия укуса клеща – энцефалит и боррлиоз.

Если укусил клещ, важно как можно скорее обратиться в поликлинику или больницу, желательно не позднее 72 часов после укуса. В травмпункте врач удалит клеща и обеззаразит поврежденный участок кожи и отправит паразита в лабораторию для исследования, а возможно даст вам направление на введение иммуноглобулина.

Вытащить клеща в травмпункте или самостоятельно

Если есть возможность, то после обнародования насекомого, проникшего под кожный покров, следует незамедлительно посетить врача. Вытащить клеща помогут в любой близрасположенной поликлинике или больнице, при условии, что там есть травмпункт или дежурный хирург. Далее в зависимости от состояния назначается посещение хирурга или инфекциониста.

Время после поражения играет большую роль. Чем дольше клещ пьет кровь, тем большее количество инфекции попадет напрямую в организм. Это влияет на течение патологии, тяжесть ее протекания.

Если нет возможности обратиться к врачу, то вытащить клеща самостоятельно, затем доставить его в лабораторию.

Оставлять насекомое на коже запрещено.

Сдайте клеща на анализ в лабораторию

Не рекомендуется убивать самостоятельно изъятого паразита. Сдать клеща на анализ нужно в эпидемиологическую лабораторию с целью диагностики на наличие в организме насекомого инфекций: вируса энцефалита, возбудителей боррелиоза.

Вытащив членистоногого, его нужно положить в чистую емкость (пробирка, баночка). Необходимо в таре создать условия повышенной влажности: внутрь положить слегка смоченную водой бумажную салфетку. Раздавленного в ходе изъятия паразита рекомендуется положить в лед.

Доставить насекомое в лабораторию нужно за двое суток.

Список лабораторий, в которые можно сдать клеща на исследование, вы можете найти на странице «Анализ клеща«.

Некоторые из лабораторий Москвы:

Лаборатория при Центре гигиены и эпидемиологии по городу Москва

Красногвардейский бульвар д. 17, стр. 1

Головной центр гигиены и эпидемиологии

1-й Пехотный переулок, д. 6

Федеральный центр гигиены и эпидемиологии, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Читать еще:  Обработка участка от клещей: ТОП-10 средств для обработки дачи

Варшавское шоссе, д. 19а

Центр санэпидэкспертиз и сертификации

Гончарная, д. 11, стр. 2

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области»

Мытищи, ул. Семашко, д. 2

Признаки укуса клеща

В случае, когда сразу обнаружить и изъять насекомое не получилось, его укус легко заметить по следующим признакам:

  • повышение температуры тела;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • головная и мышечная боль;
  • краснота в месте поражения членистоногим;
  • высыпание на кожном покрове.

У человека, предрасположенного к аллергическим реакциям, укус может привести к развитию сильной реакции организма: отек лица и шеи, проблемы с дыханием.

Атаковал безопасный или инфицированный клещ, самостоятельно определить нельзя. Но риск заражения прямопропорционален длительности нахождения насекомого под кожей.

Первая помощь после укуса

Первая помощь сразу после укуса – это извлечь паразита. Сделать это можно следующими способами:

  1. щипцами/пинцетом подцепить паразита, затем, поворачивая инструмент, извлечь его. Инструмент во время процесса нужно держать параллельно коже;
  2. соорудить из прочной нити петлю, захватить членистоногого и вытащить, медленно раскачивая. На процедуру уходит около трех минут;
  3. если в ходе изъятия тело клеща вышло, а голова осталась под кожей, необходимо провести обеззараживание места укуса и извлечь с помощью иглы;
  4. оставлять головку насекомого в тканях кожного покрова запрещено, так как это может послужить продолжению заражения или развитию воспалительного процесса;
  5. область после укуса членистоногого обеззаразить — спиртосодержащим средством/йодом;
  6. следует обработать антисептиком и руки, так как клещевой энцефалит передается бытовым путем;
  7. если извлечь насекомое самостоятельно не выходит или под рукой нет обеззараживающего средства— для получения первой помощи немедленно посетить врача.

В ассортименте выпускаемой фармакологической промышленностью продукции есть специальные устройства для удаления членистоногого. В комплект включены два инструмента — большого и маленького размеров для разных по величине клещей. Применяя выкручиватель можно легко, быстро и качественно вытащить паразита без повреждений.

В комплекте есть пробирка для хранения и переноса насекомого.

Запрещено топить паразита в спирте, масле и других растворах. Во-первых, занятие бессмысленное — он не вылезет узнать, кто его поливает жидкостью. Во-вторых, повышается риск, что он выделит под кожный покров дополнительную порцию слюны — с инфекцией, конечно же.

Изъятого из кожи паразита рекомендуется отнести в санэпидемстанцию для проведения диагностики на предмет инфицирования.

Нужно ли идти к врачу, если симптомов нет?

Идти к специалисту сразу после укуса клеща не имеет смысла. Записаться на прием следует после получения результатов лабораторного анализа клеща. Если в теле насекомого была обнаружена инфекция, то специалист пропишет курс лечения антибиотиками (при риске заражения клещевым энцефалитом — противоэнцефалитный иммуноглобулин).

Если лабораторная диагностика клеща не была произведен, симптомов заболевания после укуса клеща не проявляется, говорить об отсутствии инфицирования нельзя. Болезнь может проявится позже, ввиду длительного инкубационного периода, а может продолжительное время протекать бессимптомно. Обязательно нужно сходить к врачу, рассказать о произошедшем. Специалист даст полную инструкцию по дальнейшим действиям.

Какой врач лечит клещевой энцефалит и боррелиоз?

Лечением клещевого энцефалита и боррелиоза занимается врач-инфекционист.

Сдавать кровь на возбудителей на следующие сутки после укуса паразита не нужно. Важно: даже если инфицирование произошло, антитела в крови образуются только по истечению двух-трех недель. Для оценки динамики иммунной реакции организма назначаются два анализа с разницей во времени сдачи в 21 день.

Клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит – это вирусная инфекция, поражающая головной и спинной мозг. Он может протекать в различных видах и чаще всего заканчивается выздоровлением человека, но с развитием осложнений различных по тяжести: судороги, параличи, парезы, слепота, потеря слуха и зрения.

После укуса насекомого до появления первых проявлений болезни проходит 8-22 дня, чаще 10-12 дней. На ранних стадиях могут появляться:

  • ощущение слабости,
  • тошнота,
  • мигрень,
  • чувство онемения кожи в области головы и шеи.

Клещевой энцефалит может протекать остро, начинаться с подъема температуры тела до 39-40°С, наблюдающейся в течение 2-10 дней. Появляются боли в мышцах, голове, руках и ногах. Может быть помутнение сознания, кома.

Клещевой боррелиоз

Возбудителей клещевого боррелиоза (болезнь Лайма) переносят иксодовые клещи. Боррелии после попадания в кровоток человека могут находиться в организме годами. На начальных стадиях, когда инфекция обнаружена в ходе анализов и по внешним признакам, терапия с использованием антибактериальных средств заканчивается абсолютным выздоровлением.

Если же после инфицирования человек не посещает врача, занимается самолечением и диагностирование проводится на последних стадиях, то результат заболевания крайне серьезен, его осложнения необратимы, а достигнуть выздоровления очень непросто.

Возбудители проникают в организм во время укуса клеща, что может остаться без внимания. Иммунитет, активируясь на образование антител против боррелий, не способен вызвать полное угнетение инфекции. Происходит повреждение тканей организма, образование иммунного воспаления, разрушающего сердечную мышцу, нервную систему и суставы.

От укуса до первых признаков патологии проходит до месяца. В течение этого периода в кожа и внутренние органы абсолютно здоровы внешне, ввиду этого заболеванием выявить сложно.

Ранняя стадия характеризуется периодом активной фазы размножения боррелий под кожей и их атакой на лимфатическую систему. Общие признаки в это время не обладают специфичностью:

  • головные боли с общей слабостью,
  • лихорадка до 38-39℃,
  • тошнота с рвотными позывами.

Иногда развиваются признаки патологий респираторной системы с кашлем, чувством першения в глотке, насморком.

Отличительным признаком являются изменения на коже в области укуса: наблюдается опухлость и болезненность, покраснение и зуд, в 75% случаев заражения образуется эритема в виде кольца размерами в 20-100 мм и более. Место поражения может сильно зудить и гореть, но бывает, что не вызывает неудобств. На кожном покрове сохраняется до 30 дней.

Важно! Клещевой боррелиоз не опасен для окружающих. Заразиться от человека с заболеванием нельзя.

Опасные последствия от укуса паразита можно предупредить, если своевременно изъеять клеща, обратиться за помощью в медицинское учреждение и при необходимости пройти курс лечения. Важно помнить, присосавшееся насекомое передает возбудителей инфекции не сразу. Время нахождения на теле повышает риск заражения клещевым энцефалитом или болезнью Лайма.

К какому врачу обращаться если укусил клещ?

Лето встречает нас не только прекрасной погодой, но и появлением насекомых, пауков и клещей — переносчиков различных инфекционных заболеваний, поэтому нужно знать к какому врачу обращаться при укусе клеща.

После отдыха на природе, нужно завести себе такую привычку, как осмотр открытых участков тела. В случае если появилось подозрение на укус клеща, следует немедленно обратиться к доктору.

Заниматься самолечением категорически запрещено. Вместо накладывания компрессов, использования мазей и приема медикаментов рекомендуется обратиться к специалисту. Назначить курс лечения и профилактических мероприятий сможет только высококвалифицированный врач.

Клещи относятся к классу паукообразных, поэтому насекомыми их назвать нельзя. Существует несколько типов этих вредителей. В длину они, как правило, небольшие — в среднем от 0,2 до 0,4 мм, иногда 5 мм. Форма тела овально-удлиненная, имеют 4 пары лапок.

Иксодовые клещи — самые опасные для здоровья человека. Для пропитания они используют кровь млекопитающих. Чаще всего кусают людей самки, самцы же просто присасываются, так как им нужен небольшой объем крови. Процесс укуса проходит безболезненно для человека благодаря обезболивающему веществу, которое содержит слюна паразита. Поэтому «кровопийца» может долго оставаться незамеченным.

Кто лечит укус от клеща

В первую очередь при обнаружении укуса аккуратно попробуйте снять вредителя с кожных покровов. Не торопитесь выкидывать клеща — его следует отправить в лабораторию для тщательного исследования. Это нужно для того, чтобы определить, является ли насекомое переносчиком таких заболеваний, как боррелиоз и клещевой энцефалит.

В случае когда удаление клеща невозможно, следует обратиться к врачу-инфекционисту. Используя специальные инструменты для извлечения насекомого, он избавит вас от паразита, а клеща отправит на проверку в лабораторию. Если в больнице нет такого доктора, помочь сможет хирург или дежурный врач.

Читать еще:  Где живут клещи и в каких местах обитают энцефалитные клещи?

Признаки укуса

Весна и лето — это время прогулок и отдыха на свежем воздухе. Все радуются солнцу и теплой погоде. Однако важно не забывать о своем здоровье и безопасности. После приятной прогулки в парке или на природе необходимо тщательно осматривать свою кожу. Чаще всего укусам подвергаются уши и место вокруг них, область паха, грудь и подмышечная впадина, паховые складки. Именно в этих местах развита капиллярная система кровообращения.

Укусы могут находиться и на других частях тела, но на перечисленные выше участки стоит обратить пристальное внимание. После укуса клеща развивается местная гиперемия тканей, отечность и болезненность. На месте укуса может образоваться характерная для боррелиоза пятновидная эритема в форме круга или овала неправильной формы. Она может увеличиваться в диаметре от 10 до 20 см (в редких случаях до 60 см). Центр эритемы окрашивается в белый или синий цвет. На следующий день формируются корочка и рубец.

Симптомы при укусе:

  • слабость, повышенная сонливость, плохое самочувствие;
  • озноб;
  • болезненность в суставах;
  • повышенная температура (37-38°С);
  • повышенная частота сердечных сокращений;
  • увеличенные периферические лимфатические узлы;
  • аллергия, сопровождающаяся зудом и высыпаниями.

От количества клещей и общего самочувствия человека зависит интенсивность проявления симптомов. Даже если отсутствуют вышеперечисленные признаки, при укусе обязательно следует обратиться к специалисту. При игнорировании посещения врача существует риск возникновения опасных осложнений.

Осложнения у пациента могут проявляться нарушением дыхательного процесса, частой рвотой, судорогами, а также появлением галлюцинаций. В этих случаях нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

Диагностический процесс

Сначала можно проконсультироваться с врачом-инфекционистом. Доктор проведет обследование, внимательно выслушает все жалобы, связанные с самочувствием больного. В первую очередь тщательному осмотру подвергается место укуса клеща. Пятновидная эритема на кожных покровах может быть признаком развития болезни Лайма.

Важный момент при обследовании — это определение характера температурной реакции. Пациент должен вспомнить, когда и до каких цифр у него повышалась температура.

Лабораторное исследование — это один из основных факторов диагностирования заболевания. В ходе исследований определяется уровень антител к различного рода вирусным и инфекционным возбудителям. С визитом к врачу затягивать не стоит, иначе вы рискуете не только здоровьем, но и жизнью. Обращаться к специалистам нужно своевременно. Это поможет принять все необходимые меры и ускорить процесс выздоровления.

После укуса зараженного клеща могут развиться следующие опасные для здоровья состояния:

  • клещевой энцефалит;
  • поражение суставов;
  • перепады артериального давления;
  • нарушенный ритм сердца;
  • поражение мочевыделительной системы.

В случае стойкого нарушения нервной, опорно-двигательной и других систем организма может наступить инвалидность.

Профилактика и лечение

Выявление инфекционного заболевания и уровень общего состояния пациента определяют методику лечения. Самые распространенные патологии — это боррелиоз и клещевой энцефалит. При заражении человека госпитализируют в инфекционное отделение больницы и прописывают строгий постельный режим во время лихорадки и после нее в течение 7 дней. Человеческий иммуноглобулин — это основной этиотропный препарат, который борется с возбудителем инфекции. В некоторых случаях врачи назначают антибиотики.

При нарушении функции нервной системы, которой сопровождается болезнь Лайма, пациента также госпитализируют. Назначается курс лечения, который состоит из антибактериальных препаратов. В тяжелых случаях применяют Преднизолон, вводят инфуциозные растворы и прописывают витамины. В запущенных случаях и при остром протекании болезни может наступить смерть в течение 5-7 дней. Иногда заболевание переходит в хроническую форму.

Для предотвращения негативного воздействия существуют препараты, например Йодантипирин. Он помогает в борьбе с клещевым энцефалитом, ускоряя процесс выздоровления. Это противовирусное лекарство, поэтому оно используется в борьбе с данным заболеванием. Принимать Йодантипирин нужно только по назначению лечащего врача, который пропишет нужную дозировку. Применять его сразу после удаления клеща не рекомендуется. Перед употреблением необходимо ознакомиться с противопоказаниями и побочными эффектами.

Первая помощь при инфицировании

  1. Сначала нужно удалить клеща. Сделать это можно как самостоятельно, так и при помощи профессионала. Избавиться от насекомого своими силами трудно. Если не убрать его сразу, то на месте укуса образуется белый, а затем красный ореол. Голыми руками устранять вредителя не рекомендуется, следует взять какое-либо приспособление, с помощью которого можно аккуратно провести данную процедуру. Для этого может подойти ручка-лассо или изогнутый пинцет, поможет и грубая нить, из которой нужно сделать петлю для клеща. Выкручивающими движениями удалите паразита из кожи. Кусать человека ему помогает специальный хоботок с крючками. Именно крючки не дают махом вытащить клеща. Его приходиться выкручивать и тянуть, чтобы удалить хоботок из раны, иначе может начаться воспалительный процесс, усугубляющий ситуацию. После успешного удаления место укуса обрабатывается обеззараживающим средством, это делается для того, чтобы не началось нагноение. Рану протирают смоченной в спирте или йоде ватой. При этом не стоит накладывать повязку. Запрещается поливать клеща маслом. Такой способ считается народным методом избавления от паразитов, но нужно знать, что масло просто убьет клеща, и он останется на коже. Вероятность оставить хоботок в теле человека при удалении мертвого вредителя многократно возрастает. Удалить хобот потом можно только с помощью специалистов. Большинство лабораторий не принимает для анализа мертвых клещей, убитых таким народным методом. Не стоит поливать паразита спиртом или посыпать солью, так как это тоже не поможет избавиться от него по правилам.
  2. Вредителя следует отдать для исследования в медицинскую лабораторию. Специалисты определят, был ли паразит переносчиком инфекционного заболевания. Исходя из полученных результатов будет намечен дальнейший план действий.
  3. Экстренная серопрофилактика. Пациенту вводят иммуноглобулин для предотвращения заболевания клещевым энцефалитом. Это необходимо сделать в первые 3-4 дня после укуса, только тогда это будет иметь смысл.
  4. В течение первых 10 дней нужно сдать анализы на наличие инфекций. При положительных результатах направляйтесь к доктору-инфекционисту.

Где угодно можно столкнуться с неприятными паукообразными. Чтобы отдых не был испорчен, важно вовремя позаботиться о защите от насекомых: пара специальных средств, профилактика и полезные привычки обеспечат безопасность вам и вашим близким.

К кому идти после укуса клеща

Для любителей активного отдыха на природе следует завести полезную привычку тщательно осматривать открытые участки тела и при появлении подозрения на укус клеща немедленно показаться врачу.

В первую очередь нужно знать, к какому врачу обращаться за медицинской помощью. Категорически не рекомендуется самостоятельно применять такие методы лечения, как накладывание компрессов, мазей или принимать какие-либо медикаменты. Только квалифицированный врач может назначить необходимый курс лечения и провести все профилактические мероприятия.

К какому специалисту нужно обратиться

Если вы обнаружили у себя укус клеща, то не следует впадать в панику. Для начала постарайтесь аккуратно удалить насекомое с кожных покровов. После этого клеща нужно отправить в лабораторию, где его тщательно исследуют. Такая процедура является необходимой, поскольку клещи могут переносить такие опасные инфекционные заболевания, как клещевой энцефалит и боррелиоз.

Если вам не удалось извлечь клеща с поверхности кожи, то не следует переживать. В такой ситуации нужно обратиться к инфекционисту, который при помощи специального инструмента извлечет насекомое и отправит его в лабораторию. В случае если в вашей больнице инфекционист отсутствует, извлечением клеща может заняться хирург.

Основные признаки укусов

После отдыха за городом или простой прогулки в парке в весенне-летний период нужно тщательно осматривать свою кожу на наличие укусов различных насекомых. Излюбленными местами локализации укусов клещей являются:

  • уши и окружающая их кожа (в том числе и волосистая часть головы);
  • паховая область;
  • подмышечные впадины, грудь;
  • шея;
  • область паховых складок.
Читать еще:  Клещи в Москве: опасные районы города на карте 2019

Однако укусы могут также обнаружиться и на любых других участках кожных покровов. В результате повреждения кожи развивается местная гиперемия тканей, отечность и болезненность. При боррелиозе после укуса клеща в месте присасывания образуется характерная пятновидная эритема. Также могут появляться и другие симптомы заболевания:

  • ухудшение общего самочувствия, сопровождающееся слабостью, повышенной сонливостью;
  • ознобы;
  • ощущение болезненности в суставах;
  • повышение температуры тела: обычно лихорадка держится в пределах 37-38 0 С;
  • повышение частоты сердечных сокращений;
  • увеличение периферических лимфатических узлов;
  • аллергическая реакция в виде зуда и высыпаний.

Выраженность основных симптомов в первую очередь зависит от количества присосавшихся клещей и общего состояния человека. Вне зависимости от наличия или отсутствия вышеперечисленных признаков при укусе клеща обращаться к врачу нужно обязательно, так как существует риск возникновения опасных осложнений.

В некоторых случаях у пострадавшего может развиться очень тяжелая реакция на укус, сопровождающаяся нарушениями дыхания, многократной рвотой, судорогами, галлюцинациями. При таком патологическом состоянии нужно немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Как происходит диагностический процесс

После того, как вы отправите клеща для исследования в лабораторию, сразу же проконсультируйтесь с инфекционистом. Врач начнет обследование с тщательного сбора жалоб и анамнеза болезни. Поскольку важным симптомом укуса является изменение кожных покровов, то доктор в первую очередь осмотрит место укуса клеща. При наличии пятновидной эритемы врач может заподозрить развитие болезни Лайма. Также для врача важно определить характер температурной реакции пациента (перед посещением врача постарайтесь вспомнить, когда и до каких цифр у вас повышалась температура).

В случаях, когда человека кусает насекомое, являющееся переносчиком серьезных инфекционных заболеваний, важное место для врача в диагностике занимают лабораторные исследования. Специалисты определяют уровень антител к различным возбудителям вирусных или микробных инфекций. Также существует метод определения генетического материала патогенных микроорганизмов – ПЦР. Все эти исследования являются доступными и проводятся в любой аккредитованной лаборатории.

Если укусил клещ, то не следует затягивать с визитом к врачу. Существует множество опасных для здоровья и жизни состояний, которые развиваются после того, как человека укусил зараженный клещ. К ним относятся:

  • клещевой энцефалит;
  • поражения суставов;
  • патологии сердечнососудистой системы: нарушения ритма сердца, резкие перепады артериального давления;
  • поражения мочевыделительной системы.

При тяжелых формах заболевания возможна инвалидность из-за развития стойких органических нарушений нервной, опорно-двигательной или других систем.

Лечение и профилактика

Для врача тактика лечения больного зависит, в первую очередь, от его общего состояния и выявленного инфекционного заболевания. Наиболее распространенными патологиями являются клещевой энцефалит и боррелиоз. При клещевом энцефалите показана госпитализация в инфекционную больницу (или инфекционное отделение стационара). Больному необходим строгий постельный режим на протяжении всего периода лихорадки и в течение 7 дней при нормальной температуре тела. Основным этиотропным препаратом является человеческий иммуноглобулин, который врачи вводят для борьбы с возбудителем инфекции. Терапия антибиотиками показана при наличии сопутствующих бактериальных осложнениях (препараты назначаются исключительно врачом).

При болезни Лайма врачи госпитализируют пациентов, имеющих серьезные нарушения функции нервной системы. В курс лечения обязательно включают антибактериальные препараты (группа пенициллинов, цефалоспоринов). В случае выраженное воспалительной и аллергической реакции применяют преднизолон, введение инфузионных растворов, витаминов.

Для того чтобы предотвратить укус клеща и развитие связанных с ним осложнений нужно следовать простым рекомендациям врачей:

  • Во время отдыха на природе надевайте одежду, максимально прикрывающую открытые участки тела.
  • Используйте специальные средства, отпугивающие клещей.
  • Вакцинацию нужно делать людям, проживающим в местности, где часто случаются вспышки инфекций, передающихся через укусы насекомых.

Если укус клеща все-таки произошел, то идти к специалисту нужно своевременно. Также важно отправить клеща на обследование в специальную лабораторию.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

«Меня укусил клещ!» 7 вопросов врачу-инфекционисту

1. Где нас подстерегают клещи и как долго они будут активны?

Иксодовые клещи обитают в высокой траве и кустарнике, на высоте около метра от земли. Сезон их активности начинается в конце апреля — начале мая, длится все лето и завершается в сентябре. Наиболее опасны клещи в начале сезона — в мае, второй пик активности приходится на июль.

2. Какие заболевания переносят эти насекомые?

Они переносят вирус клещевого энцефалита, а также боррелии, возбудители клещевого боррелиоза — болезни Лайма, эрлихии и анаплазмы (бактерии, которые вызывают инфекцию «эрлихиоз» и заболевания крови. — Прим. ред.).

Наиболее опасен для человека вирус клещевого энцефалита. Эта инфекция может протекать в различных формах, часто приводя к стойким неврологическим дефектам в виде параличей, эпилепсии. На данный момент не существует препаратов, действующих на вирус клещевого энцефалита.

Лайм-боррелиоз при своевременно выявленной ранней стадии успешно лечится с помощью антибактериальных препаратов, но при отсутствии лечения переходит в хронические формы с формированием поражения сердца — кардитов, нервной системы — полирадикулоневритов и суставов — специфических артритов.

Эрлихиоз и анаплазмоз встречаются не часто, сложно диагностируются, так как не имеют специфических симптомов, чаще протекают в виде лихорадочных заболеваний с увеличением лимфатических узлов и угнетением кроветворной системы.

3. Какие прививки могут нас защитить?

На данный момент есть возможность вакцинации против вируса клещевого энцефалита. Вакцины входят в календарь прививок по эпидемическим показаниям.

Это инактивированные (не живые) вакцины, их применение разрешено у детей с одного года. Первичный цикл вакцинации состоит из трех вакцин. Существует несколько схем введения, наиболее оптимальная — первая доза осенью, вторая — ранней весной, третья — через год, и далее по одной дозе каждые три года.

Существует так называемая «экстренная» схема вакцинации, когда между первым и вторым введением вакцины интервал составляет 14 дней, третья доза также вводится через 12 месяцев. Эта схема используется при ожидаемом высоком риске — например, работе в лесополосе в эндемичных районах. Допустимо введение вакцины с другими вакцинами Национального календаря прививок.

Противопоказания для вакцинации существенно не отличаются от других вакцин — возраст до года, тяжелые реакции на предыдущее введение, в том числе аллергические, острые заболевания.

В течение двух недель после второй прививки не рекомендуется посещать местность, эндемичную по клещевому энцефалиту.

От лайм-боррелиоза вакцины в настоящий момент не разработано, но он успешно лечится с помощью антибактериальных препаратов.

4. Как не подцепить клеща?

Правила довольно просты: используйте репелленты, надевайте закрытую одежду, тщательно осматривайте и ее, и все тело после похода в лес.

5. Меня укусили. Что делать?

Обращаться в больницу, где оказывают помощь пострадавшим от клещей. В разных регионах это могут быть травмпункты, консультативные отделения инфекционных больниц и так далее.

Удалять клеща самому опасно. Велик риск повредить его, раздавить и втереть инфекцию в ранку.

Ни в коем случае не заливайте клеща маслом и другими жидкостями. Погибая, насекомое выбрасывает в ранку инфицированное боррелиями содержимое.

6. К какому врачу пойти?

К инфекционисту или терапевту (педиатру). Он будет наблюдать вас в течение 21 дня от момента присасывания клеща, в определенные сроки назначит исследования для выявления специфических антител к возбудителям.

7. Надо ли сдать клеща на анализ?

Да, и немедленно.

В России принято и прописано в нормативных документах исследование снятых клещей на наличие в них возбудителя. При положительном результате вам сообщат и направят к инфекционисту для профилактики боррелиоза или клещевого энцефалита. В первом случае вы будете принимать антибактериальные препараты, во втором — вам введут специфический противоклещевой иммуноглобулин. Это нужно сделать в первые 72 часа.

Но если вы привиты от клещевого энцефалита, то во введении иммуноглобулина необходимости нет.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector